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介護保険負担限度額認定(食費・居住費の補足的給付)

ページID:0002106 更新日:2025年4月1日更新 印刷ページ表示
詳細
手続名 介護保険負担限度額認定申請(食費・居住費の補足的給付)
この手続は電子申請も可能です。 <外部リンク>
用紙名 介護保険負担限度額認定申請書
お問い合わせ先 〒073-8686 北海道滝川市大町1丁目2番15号
福祉部 介護福祉課 介護保険係
電話:0125-28-8026(直通)
Fax :0125-26-5166
メール:kaigo@city.takikawa.lg.jp
概要説明

【概要】

  • 滝川市の被保険者で、要介護認定に該当されている方が介護保険施設サービスを利用するとき、一定の要件に該当すると食費・居住費(滞在費)にかかる負担額 が軽減されます。

【当該申請と併せて郵送が必要な関係書類】

  • 預貯金、有価証券、投資信託にかかる通帳の金融機関が記載されたページ及び最終取引から2か月程度の取引がわかるページの写し(本人、配偶者分)
  • 預貯金調査に係る同意書(市ホームページよりダウンロードしてください。)

【手数料】
 不要です

手続方法

【窓口で申請する場合】

  • 受付窓口
    • 滝川市役所 1階 介護福祉課介護保険係(7番窓口)
    • 江部乙支所 
  • 受付時間
    ​8時30分~17時15分(土曜日・日曜日・祝日・年末年始を除く)
  • 申請できる方
    本人または同一世帯の方
  • 持ってくるもの
    • 預貯金等が確認できる書類(本人・配偶者分)
      (預貯金・有価証券・投資信託にかかる通帳等)
    • マイナンバーカード

【郵送で申請する場合】

  • 申請書
  • 預貯金等が確認できる書類の写し
  • マイナンバーカードの写し
  • 郵送先                                                                       〒073-8686 北海道滝川市大町1丁目2番15号
     滝川市役所 介護福祉課 介護保険係
     0125-28-8026(直通)

※※その他の注意事項※※
住民登録の住所以外の所に送付を希望される場合は、送付先、続柄、理由を明記してください。

ダウンロード 介護保険負担限度額認定申請書[PDFファイル/87KB]
記入例[PDFファイル/101KB]
用紙サイズ A4サイズ 3ページ
Adobe Reader<外部リンク>
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