滝川市から指定を受ける事業の各種届出を掲載しています

ページID：0002081 更新日：2025年11月26日更新印刷ページ表示

地域密着型サービス・居宅介護支援事業の指定等

　指定等申請は、介護保険法施行規則の規定に基づき、厚生労働大臣が定める様式及び標準様式を使用してください。以下のリンクからダウンロードできます。

　また、滝川市では、令和６年10月から電子申請届出システムによる申請届出の受付を運用しております。

※令和６年度介護報酬改定に伴い、各申請届出について、原則として電子申請届出システムにより行うこととされましたが、電子申請届出システムの利用が困難な場合は、従前の方法によることもできます。

　滝川市において、申請時に提出する添付書類は、下記ファイルのとおりとなります。

　厚生労働省で求める提出書類とは一部異なりますので、確認してください。

　滝川市において、変更届提出時の添付書類は、下記ファイルのとおりとなります。　

　代表者経歴書及びサービス提供責任者の経歴等の参考様式です。必要に応じて使用してください。

**【地域密着型（介護予防）サービス】・【居宅介護支援】・【介護予防・日常支援総合事業】**
申請名	内容	提出期限
新規申請更新申請	新たに指定(指定更新)を受ける場合に関係書類を添えて提出します。 ※新たに指定を受ける場合は、事前に市へご相談ください。	新規申請：原則事業開始日の２月前まで更新申請：原則期間満了日の１月前まで
変更届	管理者や運営規程など市に届出を行っている指定の内容に変更があった場合に提出します。付表および変更の内容がわかる書類を添えて提出します。	変更が生じた日から10日以内
廃止・休止届	事業を廃止・休止する場合に提出します。	事由が生じる１月前まで
再開届	事業を再開する場合に提出します。	再開日から１０日以内

詳細
申請名	内容	提出日及び算定月
介護給付費算定に係る体制等に関する進達書	介護給付費に係る加算の算定を行う場合に提出します。 ※加算要件を満たしているか、事前にご確認ください。	[施設系サービス] 届出を行った日の翌月から算定届出を行った日が月の初日の場合は行った月から算定 [訪問・通所・居宅介護支援] １５日以前に届出を行った場合は翌月から算定１６日以降に届出を行った場合は翌々月から算定
介護給付費算定に係る体制等状況一覧表（地域密着型サービス事業所用）
介護給付費算定に係る体制等状況一覧表（居宅介護支援事業所用）
介護予防・日常生活支援総合事業費算定に係る体制等に関する届出書	総合事業費に係る加算の算定を行う場合に提出します。 ※加算要件を満たしているか、事前にご確認ください。
介護予防・日常生活支援総合事業費算定に係る体制等状況一覧	総合事業費に係る加算の算定を行う場合に提出します。 ※加算要件を満たしているか、事前にご確認ください。

詳細
申請名	内容	提出期限
事故報告書[Excelファイル／21KB]	報告を必要とする事故が生じた場合に提出します。	事故発生日から10日以内（ただし、重大な事故の場合、まずは連絡してください）