介護保険要介護・要支援認定申請について
手続名 |
介護保険要介護・要支援認定申請 |
用紙名 |
介護保険要介護認定・要支援認定等申請書 |
お問い合わせ先 |
〒073-8686 北海道滝川市大町1丁目2番15号 |
保健福祉部 介護福祉課 介護認定係 |
電話:0125-28-8027(直通)
Fax:0125-26-5166 |
メール:kaigo@city.takikawa.lg.jp |
概要説明 |
【概要】
要介護認定・要支援認定を受けるときに必要な申請です。また、滝川市に転入される方で、前住所地において介護保険要介護認定・要支援認定を受けている場合に必要な申請です。
転入されてから14日以内に申請が必要です。
【手数料】
不要です。
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手続方法 |
- 受付窓口
- 市役所1階 介護福祉課 介護認定係(窓口番号8)
- 江部乙支所(農村環境改善センター内)
- 受付時間
8時30分~17時15分
(土曜日・日曜日・祝日・年末年始を除く)
- 申請できる方
- 滝川市に住民登録のある65歳以上の方
- 滝川市に住民登録のある40歳以上65歳未満の方で、特定疾病に該当する方
- 滝川市に転入される方で、前住所地で要介護・要支援認定を受けていた方
- 持ってくる物
- 介護保険被保険者証
- 健康保険被保険者証
- 転入の方は、前住所地で発行された介護保険受給資格証明書
- マイナンバーカード
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ダウンロード |
介護保険要介護認定・要支援認定等申請書[PDFファイル/109KB] |
記載方法等 |
記載例[PDFファイル/122KB] |
申請書有効期間 |
令和4年4月1日~ |
用紙サイズ |
2ページ |
<外部リンク>
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