ページの先頭です。 メニューを飛ばして本文へ
現在地 トップページ > 組織でさがす > 福祉部 > 介護福祉課 > 介護保険高額介護(介護予防)サービス費等支給申請

本文

介護保険高額介護(介護予防)サービス費等支給申請

ページID:0002111 更新日:2025年4月1日更新 印刷ページ表示
詳細
手続名 介護保険高額介護(介護予防)サービス費等支給申請
用紙名 介護保険高額介護(介護予防)サービス費等支給申請書
お問い合わせ先 〒073-8686 北海道滝川市大町1丁目2番15号
福祉部 介護福祉課 介護保険係
電話:0125-28-8026(直通)
Fax :0125-26-5166
メール:kaigo@city.takikawa.lg.jp
概要説明 【概要】
  • ひと月の介護保険サービスの利用負担額が、所得に応じての負担上限額を超えた場合に払い戻しされます。自己負担分(日常生活費・食費・居住費)、住宅改修費は含まれません。
【手数料】
不要です。
手続方法
  • 受付窓口
    • 市役所1階 介護福祉課介護保険係(窓口番号7)
    • 江部乙支所(農村環境改善センター内)
  • 受付時間
    8時30分~17時15分
    (土曜日・日曜日・祝日・年末年始を除く)
  • 申請できる方
    介護サービスを受けた被保険者または代理者
  • 持ってくる物
    • 介護保険被保険者証
    • 振込先通帳
    • マイナンバーカード

※毎月の申請は不要ですが、口座変更時には改めて申請が必要となります。

ダウンロード 介護保険高額介護(介護予防)サービス費等支給申請書 [Wordファイル/88KB]
記載例 [PDFファイル/78KB]
申請書有効期間 平成28年1月1日~
用紙サイズ A4サイズ 2ページ
Adobe Reader<外部リンク>
PDF形式のファイルをご覧いただく場合には、Adobe社が提供するAdobe Readerが必要です。
Adobe Readerをお持ちでない方は、バナーのリンク先からダウンロードしてください。(無料)