要介護認定等情報提供申出［本人・家族用］

【概要】
要介護・要支援認定を受けている方で、ご本人又は本人の代理人が認定調査結果、主治医意見書、二次判定結果の開示を希望されるときに必要な手続きです。
【手数料】
不要です。

• 受付窓口
  市役所1階　介護福祉課　介護認定係（窓口番号8）
• 受付時間
  8時30分～17時15分
  ​(土曜日・日曜日・祝日・年末年始を除く)
• 申請できる方
  滝川市の要介護・要支援認定を受けている方又はその代理人（親族及びこれに準ずる者）
• 持ってくる物
  ＜本人が開示請求される場合＞
  身分証明書（マイナンバーカード、健康保険証、運転免許証等）
  ​＜代理人が開示請求をされる場合＞
  • 本人の身分証明書（マイナンバーカード、健康保険証、運転免許証等）
  • 代理人の身分証明書（マイナンバーカード、健康保険証、運転免許証等）
  • 代理人であることを確認できる書類（委任状等）
• 注意点
  居宅介護支援事業者等が開示を請求される場合は「要介護認定等資料提供申出書」が必要となります