子ども医療費受給資格喪失届
手続名 |
子ども医療費受給資格喪失届 |
この手続は電子申請も可能です。<外部リンク> |
用紙名 |
医療費受給資格喪失届 |
お問い合わせ先 |
〒073-8686 北海道滝川市大町1丁目2番15号 |
市民生活部 保険医療課 医療費助成係 |
保険医療課 |
電話 :0125-28-8018(直通) |
Fax :0125-22-1227 |
メール:kokuho@city.takikawa.lg.jp |
概要説明 |
【概要】
子ども医療費受給者証をお持ちの方が死亡、転出等により受給資格を喪失する場合に必要な申請です。
【手数料】
なし
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手続方法 |
【窓口で届出する場合】
医療費受給資格喪失届に必要事項を記入してください。
(申請用紙は下記受付窓口、またはダウンロードで入手できます。)
- 受付窓口
- 市役所1階 保険医療課医療費助成係(6番窓口)
- 江部乙支所(農村環境改善センター内)
- 受付時間
8時30分~17時15分
(土曜日・日曜日・祝日・年末年始を除く)
- 持ってくるもの
子ども医療費受給者証(回収となります。)
【電子申請する場合】
住民異動届が完了しているものに限ります。
- 電子署名
不要
- 回収するもの
郵送または市役所1階6番窓口で回収します。
子ども医療費受給者証
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ダウンロード |
医療費受給資格喪失届[PDFファイル/30KB] |
申請書有効期間 |
令和2年4月1日~ |
用紙サイズ |
A4サイズ 1ページ |
<外部リンク>
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